Меры предосторожности при проведении медицинских процедур для людей с КИ.

 

Меры предосторожности при проведении медицинских процедур

для людей с КИ.

Для пользователей КИ есть ряд противопоказаний при использовании медицинских процедур:

1. Если речевой процессор выключен и снят, то без специальных ограничений можно проводить ЭЭГ, ЭКГ, электромиографию, электронейрографию.

2. Использование ультразвука не запрещено, но его не рекомендуется прикладывать на сторону, где расположен КИ. Во время процедуры процессор лучше снимать.

3. Во время процедур рентгена и компьютерной томографии процессор следует снять, выключить и убрать как можно дальше от излучения.

4. МРТ может повлечь за собой смещение импланта и размагничивание магнита имплантируемого приёмника. КИ может быть повреждён, даже если человек просто стоит рядом с неработающей установкой МРТ. Тем не менее, некоторые модели КИ позволяют проходить такие обследования. В каждом случае нужно индивидуально консультироваться у представителя фирмы – производителя и в центре кохлеарной имплантации.

5. Электрохирургия. Монополярные инструменты нельзя использовать в области головы и шеи. Биполярные – в радиусе 2 см от импланта.

6. Диатермия. Коротковолновая и микроволновая – несут риск повреждения КИ. Ультрозвуковая – можно проводить ниже головы и шеи.

7. Нейростимуляцию нельзя проводить близко от импланта, чтобы не повредить КИ и улитку.

8. Электрошок необратимо повреждает КИ и окружающие его ткани.

9. Электролиз. Перед процедурой надо проконсультироваться в центре кохлеарной имплантации.

10. Радиотерапия. Риск повреждения возникает только когда излучение направлено прямо на КИ. Для полной безопасности процессор лучше снимать и удалять из комнаты, где проводится лечение. В течение 2 часов после процедуры процессор не надевать.

11. Стоматология. Ультразвуковая чистка разрешается при снятом процессоре. Электрические тестеры пульпы использоваться могут.

12. Лазерная эпиляция и лазерное удаление катаракты разрешены.

3 декабря – международный день инвалида.

 

          3 декабря – международный день инвалида.

Как вести себя с человеком, имеющим инвалидность. 

Общие правила этикета при общении с незрячим человеком:

- Предлагая свою помощь, направляйте человека, не стискивайте его руку, идите так, как вы обычно ходите. Опишите кратко, где вы находитесь. Предупреждайте о препятствиях.

-  Не трогайте собак-поводырей и не играйте с ними.

- Если вы собираетесь читать незрячему человеку, сначала предупредите об этом.

 - Всегда обращайтесь непосредственно к человеку, даже если он вас не видит, а не к незрячему компаньону.

      Если вы хотите пожать руку, скажите об этом.

     Когда вы предлагаете незрячему человеку сесть, не усаживайте его, а направьте руку на спинку стула или подлокотник.

      Обслуживая инвалида по зрению за столом, не давайте ему столовые приборы в руки, не кладите их в его тарелку, просто сообщите незрячему, где находятся столовые принадлежности.

Общие правила этикета при общении с неслышащим человеком:

     Чтобы привлечь внимание человека, который плохо слышит, назовите его (ее) по имени. 

Если человек не отвечает, помашите ему рукой или слегка троньте человека за руку или плечо.      

Разговаривая с человеком, имеющим нарушения слуха, смотрите прямо на него.

     Смотрите ему прямо в глаза и говорите четко. Разговаривая с человеком, который может читать с губ, расположитесь так, чтобы вас было хорошо видно. Ваш собеседник должен иметь возможность следить за выражением Вашего лица.

     Говорите ясно и ровно. Сообщения должны быть простыми. Не нужно кричать, особенно в ухо.

     Если Вас просят повторить что-то, попробуйте перефразировать свое предложение. Используйте естественные жесты.

     Если Вы сообщаете информацию, которая включает в себя номер, технический или другой сложный термин, адрес, напишите ее, сообщите по факсу, электронной почте или любым другим способом, но так, чтобы она была точно понята.

     Очень часто глухие люди используют язык жестов. Если Вы общаетесь через переводчика, не забудьте, что обращаться надо непосредственно к собеседнику, а не к переводчику.

Общие правила этикета при общении с человеком, имеющим нарушение опорно-двигательного аппарата:

- Не нужно брать трости, костыли, коляски, ходунки, перемещать их, не 

      получив на то разрешения со стороны человека с инвалидностью.

   - Необходимо всегда спрашивать, нужна ли помощь, прежде чем оказать ее.

   - Если получено разрешение передвигать коляску, необходимо сначала катить ее

ммедленно. Нельзя облокачиваться на нее, подталкивать ногами без разрешения.

   -  Здороваясь, знакомясь с человеком с поражением верхних конечностей приемлемо пожать руку, воспользовавшись его сохранной рукой (правой или левой) либо действующим протезом.

Общие правила этикета при общении с человеком, имеющим нарушение общения и задержку психического развития:

           При общении с людьми с задержкой в развитии и проблемами общения:

Используйте доступный язык, выражайтесь точно и по делу.

       Избегайте словесных штампов и образных выражений, если только вы не уверены в том, что ваш собеседник с ними знаком.

       Не говорите "свысока". Не думайте, что вас не поймут.

       Если необходимо, используйте иллюстрации или фотографии. Будьте готовы повторить несколько раз или записать. Не сдавайтесь, если вас с первого раза не поняли.

Диапазон слышимости звуков и степени снижения слуха.

 Вы когда-нибудь задумывались о том, какие звуки способно слышать наше ухо, в дБ, или что мы способны услышать имея нарушение слуха или тугоухость?
⠀
Нормальный слух человека способен различать звуки начиная от 0 дБ и выше. Для сравнения:
⠀
1. Лес в безветренную погоду – около 0 дБ
2. Шелест листьев в лесу, парке – 20–30 дБ
3. Человеческий шепот, капли дождя - от 30 до 40 дБ
4. Обычная разговорная речь – 40–60 дБ
5. Шум от двигателя в салоне автомобиля – 70–80 дБ
6. Громкие крики – 85–90 дБ
⠀
  Вы не слышите шелест листьев, ☹а может капли дождя? При первой степени тугоухости, человек перестает слышать звуки от 20 – 40 дБ, да, это значит, что шелест листьев он может не услышать. Вторая степень – это от 40 – 55 дБ, вы лишены человеческого шепота. При третьей степени, человек уже не слышит обычную разговорную речь, 56 – 70 дБ. При четвертой степени тугоухости человек слышит, только🚀 очень громкие звуки, мотор двигателя, крики, 71 – 90 дБ.

Новые методы и формы организации обучения дошкольников с нарушением слуха в условиях Мультстудии.

                    
   Коррекционные группы в нашем саду посещают глухие и слабослышащие дети. В детском саду и в повседневной жизни дети пользуются слуховыми аппаратами заушного типа и кохлеарными имплантами. В обучении с такими детьми используется звуко-усиливающая аппаратура индивидуального и коллективного пользования Верботон и вибростол с вибраторами для лучшего восприятия и усвоения звуков речи.

   Основная задача, которая ставится в детском саду при обучении неслышащих дошкольников - это формирование устной речи как средства общения. Речь формируется на основе подражания. Особенностью обучения детей с нарушением слуха является опора на письменную речь (использование табличек). При работе с такой категорией дошкольников, обучение строится с учетом их возрастных и психофизических особенностей.

   Основная задача, которая ставится в детском саду при обучении неслышащих дошкольников - это формирование устной речи как средства общения. Речь формируется на основе подражания. Особенностью обучения детей с нарушением слуха является опора на письменную речь (использование табличек). При работе с такой категорией дошкольников, обучение строится с учетом их возрастных и психофизических особенностей.

   На современном этапе, обучение предусматривает ежедневный поиск новых методов и форм организации обучения. Одной из таких форм для нас стала мультипликация и работа в мультстудии «Мой мир», которая есть в нашем детском саду. Наглядность – важнейшая составляющая в обучении  детей с нарушением слуха, а мультфильмы, то что любят и знают малыши в доступной и занимательной форме позволяют  донести до наших детей и закрепить необходимый речевой материал. В процессе создания мультфильмов у детей развиваются сенсомоторные качества (мелкая моторика, восприятие пропорций, особенности объемной и плоской формы, пространственные отношения), а главное, пополняется и активизируется словарь и слуховое восприятие.  В мультстудии дети не только творят, но и учатся взаимодействовать друг с другом, учаться быть чувствительными и эмоционально отзывчивыми, толерантными и  эмпатичными. Это важно для таких детей, т.к. у большинства из них есть нарушение эмоционально-волевой сферы.

  Творению самого мультфильма предшествует большая предварительная работа с нашими детьми. Это и беседа по данной теме, рассматривание предметных и сюжетных картинок, иллюстраций, презентаций, отработка словаря, изготовление атрибутов. В нашем опыте есть три проекта, конечным продуктом которых стало создание мультфильмов.        Одним из первых наших опытов – это было создание  небольшого мультфильма к чемпионату мира по футболу. Мы его так и назвали: «Футбол». Наши дети совместно со взрослыми помогали изготавливать фон к мультфильму. В процессе съёмки передвигали фигурки. И потом с удовольствием наблюдали результат совместной работы.   

  Следующий проект был посвящён обучению неслышащих дошкольников правилам дорожного движения. Основные задачи этого проекта – знакомство с правилами, отработка тематического словаря по данной теме, дети учились выражать свои эмоции и воспринимать эмоциональное состояние людей, окружающих его в конкретной ситуации. В предварительной работе детей проводились подвижные, сюжетно-ролевые и дидактические игры по данной теме. В этом мультфильме использовался лего конструктор и дети активно помогали строить дороги, дома из конструктора. 
  Итогом данного проекта стало создание мультфильма: «Пешеходный переход». 

  И наконец, проект: «Насекомые».  Целью этого проекта являлось формирование способности понимать и любить окружающий мир, бережно к нему относиться, пополнить и активизировать словарь детей по данной теме. В процессе проекта был использован познавательный материал, показанный в презентациях на интерактивной доске, использовались обучающие интерактивные игры на большом планшете; инсценировалась сказка-мюзикл «Муха –Цокотуха». 

  С детьми рассматривались насекомые в группе, проходили наблюдения за ними на улице. Совместно с детьми изготавливались атрибуты для мультфильма: дети лепили и вырезали цветы, раскрашивали фоны. Дети с нарушением слуха выполняли все эти этапы создания мультфильма, конечно, под контролем взрослых, но делали они это с большим интересом и удовольствием. 

  В создании этого мультфильма принимали участие старшие дети коррекционных групп с нарушением слуха и ребёнок общеразвивающей группы, а также педагоги и воспитатели. На озвучивание мультфильма была приглашена девочка из общеразвивающей группы. Мы пытались озвучить своими силами с помощью слабослышащих детей, но у нас пока не получилось в виду особенностей наших дошкольников, речевых и эмоциональных. Но будем в дальнейшем работать над этим. 

Конечным продуктом этого проекта стало создание мультфильма: «Не обижай лесных насекомых!». 

  Наши выпускники идут не только в специализированные школы для детей с нарушением слуха, но и в речевые и массовые школы. Для детей с нарушением слуха очень важен психологический аспект: как неслышащий ребёнок социализируется в среду слышащих, как его примут одноклассники и учителя. Мультстудия способствует социализации наших детей. В нашем детском саду сформирована интегрированная образовательная среда, где дошкольники коррекционных групп вместе со сверстниками групп общего развития принимают участие в совместных мероприятиях: праздниках, спортивных соревнованиях, драматизациях сказок, взаимодействуют в разных проектах, в том числе и в Мультстудии. Дети учатся вместе общаться, играть, вести совместную деятельность. Мы с уверенностью можем сказать, что в процессе создания авторских мультфильмов дошкольники не только развивают речь, они получают социальный опыт, столь важный для дальнейшего обучения в школе.

 

ВЛИЯНИЕ ФОНОРИТМИКИ НА РАЗВИТИЕ ЕСТЕСТВЕННЫХ ДВИЖЕНИЙ И УСТНОЙ РЕЧИ У ДОШКОЛЬНИКОВ С НАРУШЕНИЕМ СЛУХА С КОМПЛЕКСНЫМИ НАРУШЕНИЯМИ РАЗВИТИЯ.

 В детском саду комбинированного имеются коррекционные группы для детей с комплексными нарушениями в развитии. Такие воспитанники, помимо глухоты, имеют сочетанные нарушения: детский церебральный паралич, задержка психического развития, расстройство аутистического спектра, нарушения зрения и др. Дети с нарушением слуха, в особенности, имеющие сложную структуру нарушений развития,как правило, имеют нарушения в двигательной сфере: нарушение равновесия, координации, общей и мелкой моторики, дыхания и др. У многих из них, имеются грубые дефекты произношения или речь отсутствует совсем.

Опыт работы с такими детьми показывает, что одним из самых эффективных способов развития движений и стимуляции речи является фоноритмика. Это система двигательных упражнений, в которой различные движения сочетаются с произнесением определённого речевого материала. В научной литературе доказано, что совокупность движения тела и речевых органов способствует снятию напряжённости в выполнении движений и монотонности речи. С помощью фоноритмики у детей развивается правильное дыхание, естественные движения, чувство ритма, стимулируется появление звуков речи и активизируется имеющийся словарь. При этом, они учатся выражать свои эмоции, управлять ими и показывать их в нужных ситуациях с помощью мимики лица, жестов, интонации. Все эти движения и речевые навыки играют важную роль в общении.

На занятиях фоноритмикой важно использовать специальное оборудование для обучения неслышащих детей. Так, для привлечения внимания, интереса детей, смены видов деятельности на занятиях применяется вибростол, игры на большом интерактивном планшете, стол для рисования песком и др.

Помимо этого фоноритмика позволяет широко использовать музыкальные инструменты и различные неречевые и речевые звучания, что способствует развитию слухового восприятия неслышащих дошкольников.

Фоноритмика благоприятно влияет на развитие движений и речи детей с нарушением слуха со сложными (комплексными) нарушениями  развития. Используя ее в образовательном процессе наблюдается положительный эмоциональный настрой у ребёнка, стимулируется его активность и произвольность, что обеспечивает коррекционный эффект в осуществлении полноценного комплексакоррекционно-педагогических мероприятий.

                                      Международный день глухих.

   

   Международный день глухих отмечается в последнее воскресенье сентября. В 2020 году он выпадает на 27 сентября.

Глухота и нарушения слуха – распространенная проблема. Многие люди не задумываются над тем, как это прекрасно – слышать и различать голоса людей, музыку и другие звуки. Для поддержки и предотвращения дискриминации тех людей, которые лишены этого прекрасного чувства, учрежден всемирный праздник.

В сентябре 1951 года в Риме была создана Всемирная федерация глухих, которая состояла из представителей организаций лишенных слуха 30 стран. В 1958 году при содействии ООН с целью поддержки глухих, защиты их прав, улучшения качества жизни и информирования общественности о существовании такой категории людей был объявлен Международный день глухих.

Первый институт глухих был основан во Франции в 1760 году аббатом де Л’Эпе.

В США первая школа для лишенных слуха появилась в 1816 году, в России – в 1806-м (Павловск) и в 1834-м (Москва). В 1810 году в Санкт-Петербурге было открыто первое училище для глухих.

Олимпийский и многократный чемпион СССР по футболу в составе «Спартака» А. Масленкин страдал тугоухостью.

Первым глухим чиновником в правительстве США был Р. Давила. Он занимал с 1989 года пост помощника министра образования по обучению инвалидов.

Б. Клинтон страдал тугоухостью. Для различения речи он использовал небольшой цифровой слуховой аппарат.

Первой глухим адвокатом был К. Гордон (США).

Лучшим глухим танцором мира признан А. Дамти (Израиль).

Немецкий композитор Л. Бетховен потерял слух, будучи известным. После полной его потери в 1802 году он начал создавать гениальные произведения, которыми восхищается весь мир.

Квинтус Педиус был первым глухим человеком, чье имя было отмечено в истории. Он жил в начале нашей эры.

Что делать, если есть подозрения на снижение слуха у ребёнка.

 

Что делать, если есть подозрения на снижение слуха у ребёнка.

Если вы подозреваете у вашего ребенка снижение слуха, внимательно просмотрите вопросник, который приводится ниже. Если вы отметили в списке несколько пунктов, как можно скорее проверьте слух ребенка у ЛОР-врача.

Внимательно читайте каждый пункт и отмечайте только те пункты, на которые вы можете ответить «Да».

Вопросник «Может ли у моего ребенка быть снижение слуха?»

Во время беременности:

мать перенесла вирусные инфекции, простуды;

мать употребляла спиртные напитки.

Моя семья:

один или более родственников страдали в раннем возрасте хроническим или прогрессирующим снижением слуха;

один или более родственников страдают хроническим или прогрессирующим снижением слуха сейчас.

Мой малыш:

весит менее 2400 г при рождении;

имеет необычную внешность или форму ушей;

не имеет ушной раковины;

перенес желтуху новорожденных и переливание крови;

находился в отделении реанимации и интенсивной терапии более 5 дней;

тяжело перенес одну или несколько прививок;

получал антибиотики внутривенно;

болел менингитом;

перенес неврологическое заболевание;

перенес серьезную травму с переломом черепа с или без кровотечения из уха;

страдал заболеваниями уха с выделением из уха жидкости в период более трех месяцев;

никак не реагирует на громкий шум;

не просыпается от громких шумов;

не повторяет звуки;

не издает никаких звуков, находясь в одиночестве;

не поворачивает голову на ваш голос;

не лепечет, или лепет внезапно прервался;

к 12 месяцам не понимает простые фразы, такие, как «похлопай в ладошки», «скажи бай-бай»;

с 1 года не откликается с первого раза на негромкое обращение;

не интересуется окружающими звуками;

не реагирует на звук или не может определить, откуда исходит звук;

не повторяет и не пользуется простыми словами для называния знакомых бытовых предметов и близких людей;

не произносит звуки, не говорит, как другие дети в этом возрасте;

понимание обращенной речи и использование речи для общения не развивается.

Если вы отметили один или несколько пунктов, это может означать, что у вашего ребенка есть снижение слуха. Нужно обязательно обратиться к специалисту и проверить слух малыша.

 

 

Если вы не отметили ни один из пунктов, но вам все-таки кажется, что слух у ребенка нарушен, проконсультируйтесь у сурдолога, который тщательно обследует слух и речь ребенка. Если слух в норме, проверка это подтвердит.

 

Помните, что снижение слуха возможно и в том случае, если вы не отметили ни одного пункта из приведенных показателей! Используйте данные вопросы для того, чтобы попытаться ответить себе: «Хорошо ли слышит мой ребенок?»

 

Для своевременного выявления нарушения слуха у вашего малыша необходимо пройти обследование у ЛОР врача в первые 2-3 месяца, в год и далее каждые полгода. Если у вас появились какие-то подозрения, что со слухом ребенка не все в порядке, необходимо незамедлительно обратиться к врачу и попросить направление на аудиограмму (исследование слуха).

 

Если у вашего малыша слух все-таки нарушен, следует с помощью специалистов подобрать ребенку слуховые аппараты, по возможности на оба ушка. Постоянное ношение аппаратов поможет развитию слухового восприятия и речи. Пользоваться слуховыми аппаратами ваш ребенок может уже с первого месяца жизни.

 

После подбора слуховых аппаратов вам нужно сразу же обратиться к сурдопедагогу- специалисту, который занимается со слабослышащими и глухими детьми. Сурдопедагог поможет вам правильно организовать занятия с вашим малышом, а также научит вас приемам работы с вашим ребенком.

 

Основная задача родителей малыша с нарушением слуха — приучение ребенка к ношению слуховых аппаратов, знакомство ребенка со звуками окружающего мира и поддержка желания малыша пользоваться устной речью. Эффективнее всего делать это в игре или совместной деятельности.

 

Помните, для того, чтобы ребенок полноценно развивался, необходимо использовать все возможности для того, чтобы ребенок общался с другими детьми и взрослыми. Для этого необходимо посещать детский сад, кружки, секции, ходить в театры и музеи. Очень полезным для вашего малыша будет общение с нормально слышащими детьми — вы можете приглашать их домой и организовывать для них игры, таким образом, чтобы ваш ребенок мог развивать свои коммуникативные навыки, а здоровые дети — научиться чуткости и доброжелательности.

 

Помните, что ваша задача — сделать все возможное, чтобы ребенок рос и развивался на равных с нормально слышащими детьми. Запаситесь любовью, терпением и добротой, и у вас все получится!